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胃食管反流病饮食注意要点

来源:北京安达医院时间:2021-08-18浏览:
胃食道反流病是消化动力障碍性疾病中常见的一种慢性、易复发的消化动力障碍性疾病,其主要症状有反酸、反食、烧心、胸骨后疼痛等。在西方国家,胃食管反流病发病高峰年龄在26-55岁之间,与人群相关症状的发生率约为7~15,直接耗资达93亿美元,居消化系统疾病之首。在1999年,在北京和上海两地对常住居民的胃食管反流病调查中,人群患病率为5.77%。
近几年我国肥胖率呈逐年上升趋势,胃食管反流病的发病率也逐年上升。外国学者认为,生活方式尤其是饮食因素在胃食管反流病的发生、发展过程中起着重要作用。外国有关研究表明,超重、肥胖,尤其是上腹部肥胖是胃食管反流病发生的独立危险因素,而肥胖程度对应用埃索美拉唑治疗反流性食管炎C级、D级患者的疗效有决定性作用,治疗初期体质指数>25kg/m2,体重指数每降低1。5kg/m2可增加应用埃索美拉唑治疗C级、D级反流性食管炎的治愈率。
肥胖者特别是上腹部肥胖者通过周围脂肪组织增加胃内压力,延缓胃排空,使胃食管连接处解剖结构紊乱、一过性下食管括约肌松弛等原因导致胃食管酸暴露增加。我们都知道,超重和肥胖主要是由于长期食用高能量食品所致,因此,控制能量摄取,保持体重,对预防和治疗胃食管反流病具有重要意义。
此外,上海和北京的研究表明,食管反流症状的发生主要是因为食管下端括约肌功能障碍,而导致食管下端括约肌功能障碍的一些因素,如年龄、饱食、油腻食物、吸烟、饮酒、浓茶、劳累、精神情绪、妊娠、剧烈运动、腹压升高(举重、用力排便)等都与胃食管反流病有关,而低脂肪、高蛋白、高膳食纤维素的食物起保护作用。
所以我们建议在饮食方面要注意以下事项:
1、吃饭的时候要定时,要细嚼慢咽,少食多餐。
2、晚餐不能吃饱,睡前3小时不宜吃东西。
3、减少脂肪的摄入量,少吃巧克力、肥肉、煎鸡蛋等高脂食品,烹调主要是煮、炖、炖,不用油煎。
4、饮食方面要注意多吃新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼、蛋清、牛奶及各种豆制品等,多摄入维生素A、C、蛋白质。
5、减少刺激性调料、饮料及辛辣食物的摄入量,如辣椒、咖喱、胡椒、大蒜、薄荷等;少喝酸性饮料,如新鲜柠檬汁、橙汁、番茄汁、浓茶、咖啡。
6、不要吃过冷、过热、过味、过咸的食物。
每次反酸后,宜喝少许温开水,以冲洗食管粘膜(无水时可咽唾液),每次饮水量不宜超过200mL,宜少量多次。
8、戒酒、戒烟,尤其是烈性酒。除此之外,病人还需要调整不良生活方式:吃饭后不立即平卧,睡觉时将床头抬高20~30cm,改变不良睡姿;平时不要过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等;按时作息,保证充足的睡眠时间和质量;过度肥胖的人建议积极锻炼身体,如慢跑、散步、健身操、太极拳等,增强体质、减轻体重;重视季节变化对病情的影响,注意避免受凉;忌服降低食管下端括约肌力、促进反流的药物,如茶碱、异丙肾上腺素、杜冷丁、多巴安、安定等药物。

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