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腰椎间盘突出

来源:北京安达医院时间:2019-08-08浏览:

 腰椎间盘突出是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退变后,在外力作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛、一侧下肢疼痛或双下肢麻木、疼痛等系列临床症状。腰椎间盘突出症,以腰4~5,腰5~1,发病率最高,约占95%

1、病因:

①腰椎间盘的退行性改变是基本因素;

②长期反复的外力造成的轻伤损害,加重了退变;

③椎间盘自身解剖因素造成的:椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差;

④有遗传倾向;

⑤诱发因素常见的有增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒、受潮等。

2、临床表现:

①腰疼;

②下肢放射疼;

③马尾神经痛;

④腰部侧凸,腰部活动受限,压痛、叩痛及骶棘肌痉挛。

3、检查

CT可较清楚的显示椎间盘突出的部位,大小、形态和神经根、硬脊膜受压情况。

4、治疗

①牵引治疗

②理疗、推拿和按摩。可缓解肌肉痉挛或减轻椎间盘内压力。

适当卧床休息并遵医嘱用药或治疗。大多数患者可以有效缓解或治愈。

5、预防

①注意坐姿。一般建议端坐最好,上身挺直,同时应注意椅子不能过高。

②劳逸结合。一般坐一会,为了缓解疲劳,应该站起来舒展一下,让身体自然放松。

③保持椅子和睡床硬度。大家都喜欢柔软舒适的生活环境,但是如果椅子或者床太软的话,容易导致肌肉松弛,身体也就容易变形,不仅影响身材的美感甚至还会诱发一些列症状。

      ④加强锻炼。应加强腰背肌训练,增加脊柱的内在稳定性,长期使用腰围者,尤其需要注意腰背肌锻炼,以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果。如需弯腰取物,最好采用屈髋、屈膝下蹲方式,减少对腰椎间盘后方的压力。

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