结膜炎是眼科常见病,大部分结膜与外界直接接触,容易受到周围环境中感染性和非感染性因素的刺激,而且结膜血管和淋巴组织丰富,自身及外界的抗原容易使其致敏。根据致病原不同结膜炎的症状及治疗也有所差别:
1、细菌性结膜炎:结膜可以出现明显的充血,可以伴随卡他性或黏液脓性分泌物明显增多。急性细菌性结膜炎的患者早晨起来时,眼睑可有大量黏液性或脓性分泌物,视力一般不受影响,可以引起睑结膜面形成真膜或者假膜。如果疾病特别严重或者反复发作,对于急性细菌性结膜炎一定不要包扎患眼。临床主要是使用抗生素的眼药水进行治疗,常用的药物包括左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氧氟沙星眼膏等;
2、病毒性结膜炎:患者通常表现为眼睛充血、眼痛、畏光,伴水样分泌物增多等表现。同时伴有睑结膜面可见滤泡或乳头,急性期可见眼睑水肿、结膜充血和水肿,后期角膜可以出现弥散的斑点状上皮损害从而影响视力,患者常可以表现为耳前淋巴结肿大、压痛。主要使用抗病毒的药物为主,包括重组人干扰素α2b滴眼液、阿昔洛韦眼药水、更昔洛韦眼膏等;
3、过敏性结膜炎:患者的主要症状是眼痒、结膜充血,睑结膜面可见乳头增生,黏液状、白色丝状分泌物增多等特征。主要以抗过敏滴眼液和抗炎滴眼液为主,常用的药物主要包括盐酸奥洛他定滴眼液、色甘酸钠滴眼液、富马酸依美斯汀滴眼液、氟米龙滴眼液、普拉洛芬滴眼液等;
4、衣原体性结膜炎:衣原体感染引起,可能出现眼睛的疼痛、胀痛,临床可使用新霉素、红霉素或四环素类眼药水或眼膏,急性期或严重者可全身用药。
结膜炎的用药常需要联合使用药物,所以得了结膜炎应该到医院诊断清楚再用药,避免耽误病情。
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结膜炎的症状及治疗
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2023年2月2日